医院病历管理信息化软件系统开发

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摘要：引言：从现阶段的发展情况来看，医院病历信息化软件的开发和应用是时代发展的必然趋势，一方面可以提高医院管理的水平，降低成本，另一方面，病历软件也能应用在多个领域，获

引言：从现阶段的发展情况来看，医院病历信息化软件的开发和应用是时代发展的必然趋势，一方面可以提高医院管理的水平，降低成本，另一方面，病历软件也能应用在多个领域，获得一些有价值的统计信息，从而促进医疗行业的全面发展。对此，本文首先介绍了信息化软件系统在医院病历管理中的作用，接着分析了病历管理信息化软件系统的构架设计方式，最后探讨了一些设计方案与实施效果，以期为相关人员提供一定的参考(周晓静,王鸿雁.医院病案管理的信息化建设.医疗装备,2017,30(8))。 近年来，医院病历和其他患者档案数量在增多的时候，也应该同医院的信息化管控结合在一起，在这种状态下，构建以多媒体位置的支撑平台，搭建电子病历的约束系统，真正落实医院内的信息构建任务，发挥出病历管理的中心价值。只有这样，才能摒弃掉传统且落后的管理模式，对各个阶段的病历进行快速的分析、处理和加工，真正实现病历管理的高效化与规范化管理(李娟.探讨信息化系统在中医院病历档案管理中的应用.中国卫生产业,2017,14(29))。 1.信息化软件系统在医院病历管理中的作用 1.1 信息共享 在医院病历档案信息化管理的时候，可以同其他的模块结合在一起，实现数据信息共享，将病历管理看作是这些模块的一部分，通过信息中心去进行病历的整理，了解相应的诊治信息，住院情况等。在发现其中存在的某些问题以后，也能及时采取相应的保护措施，降低病案管理工作的任务量，提高整体的工作效率，实现对数据的有效传输(翟卓畅.医院物资管理软件信息系统的研发.中国战略新兴产业,2018,164(32))。 1.2 确保临床路径的规范化 在同信息化软件性进行联合的时候，入院、出院、门诊和医生工作是相互结合在一起，会定期生成相应的报表，对病历中的数据进行相应的统计，然后将其转化成为电子病历。当临床路径愈加规范化的时候，也能实现各个部门的相互交接，每个部门在交接的时候，也会对数据信息进行查询和浏览，确保信息的准确性。交接的过程中，如若发现病历档案在数据方面存在着问题，就可以通知相关人员进行修改与完善，避免错误数据对患者治疗造成任何的负面影响。 1.3 病案追踪和绩效上报 由于患者病历信息一般都是通过软件来进行存档，这样再次入院接受治疗的时候，就不用再去询问，而是直接了解和掌握患者额的实际情况，实现对病案的动态化追踪。同时，还可以通过信息管理系统将员工的绩效工作进行编辑与汇总，然后通过软件系统对其进行准确的评价。 2.医院病历管理信息化软件系统的构架设计 2.1 逻辑框架 系统的逻辑构图主要是描述各个系统和组成模块之间的关系，在分析共享平台系统的基本需求中组建而成的。按照分布式的相关要求，软件系统采用C/S结构的设计方式，在逻辑层中由WPF开发前台界面逻辑，这项技术可以将所有的逻辑界面都利用XAML的文件来表述。这样做的优点主要体现在两个方面，一个是增强用户的自身体验，另一个是使得整个面层和逻辑层的实现能够实现真正意义上的分离。平台系统中也会提供各个功能板块，例如病历管理服务、用户认证和数据库查询等，中间层是整个功能逻辑实现的关键点，按照用户的需求和逻辑功能将相关要求在经过处理以后返回给用户。数据管理层主要是将不同格式的数据进行相应的统一，方便病历数据进行传输与共享。在这样的界面和应用逻辑下，让开放人员能够将注意力集中到界面中，对中间层的界面逻辑进行相应的控制，有助于实现系统的开发与扩展。 2.2 开发构架视图 软件系统的开发架构图主要是从开发人员的角度出发，在传统的软件构建中，对系统进行概念性的设计，按照这一设计结果，就能从整体上去把控系统的相关功能。但是这对于相关的开发人员而言，这个概念还是比较抽象的，并没有给出一些具体的工作任务，而且开发架构中也包含了一些开发语言和文件格式等，更为重要的是将抽象的功能具体到软件开发单元中，让相关人员能够按照构件图的实际情况来进行综合性的运用。架构图主要是由两个部分所组成的-模型图和子系统，模型图主要是输入和输出的关系，而子系统是对相关功能的综合性描述，并对那些有开发难度的事物进行界定。软件系统在开发的时候，也可以应用其他系统中的模块，或者是第三方控件和SDK等，这些都可以在开发视图中体现出来。而医院电子病历的设计中，针对不同的逻辑层，采用的技术也应该有所差异，例如在用户界面和业务逻辑中，用户界面可以利用WPF技术，基于ActiveX的应用程序开发，不仅可以为用户提供一个良好的应用体验，还能实现3D界面功能。WPF技术的源代码文件是.xaml和.cs文件，其中.xaml主要是实现WPF界面的展现功能，而后者是实现界面的业务逻辑。还有就是在数据层中，利用SQL Server数据库进行管理，对系统数据进行储存和管理，然后利用SQL语言来实现对数据的添加和删除等操作，将其作为数据服务，代码格式为.edmx文件。 2.3 运行架构、数据架构 在客户端中，用户通过计算机就能实现对系统的应用，在选择了系统中的某一项功能系统，后台代码文件中定义的系统逻辑流程就会启动，然后对服务层中所需要的业务进行相应的调动。具体的消息传输一般会通过SPAP协议，而服务会在WCF服务器中实行注册，服务在制定自身的逻辑业务时，需要调用服务构建，如果是数据连接构建和数据转换构件等，这些都是通过操作系统的接口，对各个不同的异构数据库进行相应的访问，或者是从这些数据库中选择相应的数据，从而完善系统的整个应用功能。 电子病历软件系统的数据构建一般是采用分布式的管理方法，由于电子病历系统的构建是在网络的分布系统中，因此在服务器部署的时候，也应该遵循这一原则，对其他的服务器也可以采用分布式的方式来进行部署。进行数据组织的时候，考虑到病历中储存的数据有许多种，有的是文件格式，有的是非格式化数据。因此，采用关系数据库管理系统同XML文件两种方法来进行储存和管理，这样就能了解到患者的个人信息，以及医生的相关资料。 3.信息化病历软件的详细设计与实现 3.1 设计类型 在设计类图中，主要包含了医护人员、系统管理人员和使用人员等，例如医护人员是子类，除了继承一些基础的操作，如查询和添加等，还具备研究人员特有的操作，例如智能化的数据统计分析。转诊类是对电子转诊单进行操作，如添加、删除、编辑和导入HIS系统等，控制类在对患者病历进行操作的时候，医护人员就可以对病历进行删除和编辑，可以查询相关的内容，而患者通过控制类的对象对系统中关于自己的数据进行查询。系统中还存在着一个接口类，可以被控制类所调用，优点在于病历控制类在不改变调用的情况下，系统可以非常方便的扩展统计方法，增强系统的扩展性(李永利,,刘立明,马洪滨等.医院临床检验样本管理信息化系统开发与应用.检验医学与临床,2015(8))。 3.2 界层面的具体应用 病历系统的界面可以采用Silverlight技术，系统是客户端模式，传统的Web开发技术有时候会受限于浏览器的表现能力，当用户在实际操作的时候，会存在着诸多的问题，虽然在系统维护等方面存在着一定的应用优势，但是整体的表现能力还有待加强。Silverlight技术在WCF技术的基础上，不用依赖任何的浏览器就能进行操作，具备极强的表现力。信息化病历系统在分层架构的基础上实现开发与应用，确保业务逻辑具备极强的应用能力，WPF的界面层通过XAML语言来编写，开发人员对WPF进行相应的管理。当医院相关人员在首次登录这个软件的时候，通过验证以后，就会获得一个TICKET，其中记录着用户的相关权限，当用户在访问系统中的其他应用时，会自动化的检测这个TICKET，确定当下的访问人是否具备访问权限。病历信息化软件是一个相对独立的系统，但是随着医院信息化建设工作的不断深入与发展，发展以后就可以同其他的信息管理系统相互结合在一起，然后进行单点的用户验证以后，对于日后系统的集成具有积极的作用。 3.3 软件系统的测试工作 系统测试是软件开发中非常重要的一个环节，按照对象的不同，可以将测试分为多个单元，如功能性测试和整体测试。从最终的测试结论而言，表明电子软件系统达到了设计的相关要求，而且各项功能也能正常运用，确保各项指标达到了实际标准。该病例软件系统在正式的投入运营以后，提高了医院病历的处理效率，当前，这种电子类病历逐渐取代了传统病历，成为众多医院的首选。从部分医生的反映情况来看，在应用了软件以后，可以更好的掌握到病人的患病和医治情况，有助于对病因和病情进行相应的反馈。对于病人而言，他们也可以应用软件系统，这样在看病的时候，就不用携带病历本，只需要向医生汇报编号，就能实现就诊，极大的提高了整体的就医效率。在试运行的过程中，病历软件系统也收集到了不同用户的反馈情况，开发人员按照这些情况，对电子病历的录入进行了规范性的改善，这样能够更好的提高系统的实用性。除此之外，软件系统还可以在一些社保定点医院进行使用，真正为医院和医疗信息化建设作出相应的贡献。最后，需要注意的是，病历信息化软件的安全问题，由于病历数据具备一定的敏感性，所以需要加强对其的安全研究，确保它的法律效应。 4.结束语 加强对医院病历的信息化研究，有助于将各种留存的信息资源都整合在一起，符合更多患者的切实要求，确保病历管控和当下的信息发展模式相一致，提高信息化软件系统的应用价值。管理人员应该充分借助各项先进的技术确保医院病历管理的规范化与信息化，加强数据库的建设工作，为人们的身体健康提供一定的保障。另外，相关人员也要结合各个医院的实际情况，来实行软件开发工作，确保病历的长久性，用于推动我国医疗行业的智能化发展。 引言：从现阶段的发展情况来看，医院病历信息化软件的开发和应用是时代发展的必然趋势，一方面可以提高医院管理的水平，降低成本，另一方面，病历软件也能应用在多个领域，获得一些有价值的统计信息，从而促进医疗行业的全面发展。对此，本文首先介绍了信息化软件系统在医院病历管理中的作用，接着分析了病历管理信息化软件系统的构架设计方式，最后探讨了一些设计方案与实施效果，以期为相关人员提供一定的参考(周晓静,王鸿雁.医院病案管理的信息化建设.医疗装备,2017,30(8))。近年来，医院病历和其他患者档案数量在增多的时候，也应该同医院的信息化管控结合在一起，在这种状态下，构建以多媒体位置的支撑平台，搭建电子病历的约束系统，真正落实医院内的信息构建任务，发挥出病历管理的中心价值。只有这样，才能摒弃掉传统且落后的管理模式，对各个阶段的病历进行快速的分析、处理和加工，真正实现病历管理的高效化与规范化管理(李娟.探讨信息化系统在中医院病历档案管理中的应用.中国卫生产业,2017,14(29))。1.信息化软件系统在医院病历管理中的作用1.1 信息共享在医院病历档案信息化管理的时候，可以同其他的模块结合在一起，实现数据信息共享，将病历管理看作是这些模块的一部分，通过信息中心去进行病历的整理，了解相应的诊治信息，住院情况等。在发现其中存在的某些问题以后，也能及时采取相应的保护措施，降低病案管理工作的任务量，提高整体的工作效率，实现对数据的有效传输(翟卓畅.医院物资管理软件信息系统的研发.中国战略新兴产业,2018,164(32))。1.2 确保临床路径的规范化在同信息化软件性进行联合的时候，入院、出院、门诊和医生工作是相互结合在一起，会定期生成相应的报表，对病历中的数据进行相应的统计，然后将其转化成为电子病历。当临床路径愈加规范化的时候，也能实现各个部门的相互交接，每个部门在交接的时候，也会对数据信息进行查询和浏览，确保信息的准确性。交接的过程中，如若发现病历档案在数据方面存在着问题，就可以通知相关人员进行修改与完善，避免错误数据对患者治疗造成任何的负面影响。1.3 病案追踪和绩效上报由于患者病历信息一般都是通过软件来进行存档，这样再次入院接受治疗的时候，就不用再去询问，而是直接了解和掌握患者额的实际情况，实现对病案的动态化追踪。同时，还可以通过信息管理系统将员工的绩效工作进行编辑与汇总，然后通过软件系统对其进行准确的评价。2.医院病历管理信息化软件系统的构架设计2.1 逻辑框架系统的逻辑构图主要是描述各个系统和组成模块之间的关系，在分析共享平台系统的基本需求中组建而成的。按照分布式的相关要求，软件系统采用C/S结构的设计方式，在逻辑层中由WPF开发前台界面逻辑，这项技术可以将所有的逻辑界面都利用XAML的文件来表述。这样做的优点主要体现在两个方面，一个是增强用户的自身体验，另一个是使得整个面层和逻辑层的实现能够实现真正意义上的分离。平台系统中也会提供各个功能板块，例如病历管理服务、用户认证和数据库查询等，中间层是整个功能逻辑实现的关键点，按照用户的需求和逻辑功能将相关要求在经过处理以后返回给用户。数据管理层主要是将不同格式的数据进行相应的统一，方便病历数据进行传输与共享。在这样的界面和应用逻辑下，让开放人员能够将注意力集中到界面中，对中间层的界面逻辑进行相应的控制，有助于实现系统的开发与扩展。2.2 开发构架视图软件系统的开发架构图主要是从开发人员的角度出发，在传统的软件构建中，对系统进行概念性的设计，按照这一设计结果，就能从整体上去把控系统的相关功能。但是这对于相关的开发人员而言，这个概念还是比较抽象的，并没有给出一些具体的工作任务，而且开发架构中也包含了一些开发语言和文件格式等，更为重要的是将抽象的功能具体到软件开发单元中，让相关人员能够按照构件图的实际情况来进行综合性的运用。架构图主要是由两个部分所组成的-模型图和子系统，模型图主要是输入和输出的关系，而子系统是对相关功能的综合性描述，并对那些有开发难度的事物进行界定。软件系统在开发的时候，也可以应用其他系统中的模块，或者是第三方控件和SDK等，这些都可以在开发视图中体现出来。而医院电子病历的设计中，针对不同的逻辑层，采用的技术也应该有所差异，例如在用户界面和业务逻辑中，用户界面可以利用WPF技术，基于ActiveX的应用程序开发，不仅可以为用户提供一个良好的应用体验，还能实现3D界面功能。WPF技术的源代码文件是.xaml和.cs文件，其中.xaml主要是实现WPF界面的展现功能，而后者是实现界面的业务逻辑。还有就是在数据层中，利用SQL Server数据库进行管理，对系统数据进行储存和管理，然后利用SQL语言来实现对数据的添加和删除等操作，将其作为数据服务，代码格式为.edmx文件。2.3 运行架构、数据架构在客户端中，用户通过计算机就能实现对系统的应用，在选择了系统中的某一项功能系统，后台代码文件中定义的系统逻辑流程就会启动，然后对服务层中所需要的业务进行相应的调动。具体的消息传输一般会通过SPAP协议，而服务会在WCF服务器中实行注册，服务在制定自身的逻辑业务时，需要调用服务构建，如果是数据连接构建和数据转换构件等，这些都是通过操作系统的接口，对各个不同的异构数据库进行相应的访问，或者是从这些数据库中选择相应的数据，从而完善系统的整个应用功能。电子病历软件系统的数据构建一般是采用分布式的管理方法，由于电子病历系统的构建是在网络的分布系统中，因此在服务器部署的时候，也应该遵循这一原则，对其他的服务器也可以采用分布式的方式来进行部署。进行数据组织的时候，考虑到病历中储存的数据有许多种，有的是文件格式，有的是非格式化数据。因此，采用关系数据库管理系统同XML文件两种方法来进行储存和管理，这样就能了解到患者的个人信息，以及医生的相关资料。3.信息化病历软件的详细设计与实现3.1 设计类型在设计类图中，主要包含了医护人员、系统管理人员和使用人员等，例如医护人员是子类，除了继承一些基础的操作，如查询和添加等，还具备研究人员特有的操作，例如智能化的数据统计分析。转诊类是对电子转诊单进行操作，如添加、删除、编辑和导入HIS系统等，控制类在对患者病历进行操作的时候，医护人员就可以对病历进行删除和编辑，可以查询相关的内容，而患者通过控制类的对象对系统中关于自己的数据进行查询。系统中还存在着一个接口类，可以被控制类所调用，优点在于病历控制类在不改变调用的情况下，系统可以非常方便的扩展统计方法，增强系统的扩展性(李永利,,刘立明,马洪滨等.医院临床检验样本管理信息化系统开发与应用.检验医学与临床,2015(8))。3.2 界层面的具体应用病历系统的界面可以采用Silverlight技术，系统是客户端模式，传统的Web开发技术有时候会受限于浏览器的表现能力，当用户在实际操作的时候，会存在着诸多的问题，虽然在系统维护等方面存在着一定的应用优势，但是整体的表现能力还有待加强。Silverlight技术在WCF技术的基础上，不用依赖任何的浏览器就能进行操作，具备极强的表现力。信息化病历系统在分层架构的基础上实现开发与应用，确保业务逻辑具备极强的应用能力，WPF的界面层通过XAML语言来编写，开发人员对WPF进行相应的管理。当医院相关人员在首次登录这个软件的时候，通过验证以后，就会获得一个TICKET，其中记录着用户的相关权限，当用户在访问系统中的其他应用时，会自动化的检测这个TICKET，确定当下的访问人是否具备访问权限。病历信息化软件是一个相对独立的系统，但是随着医院信息化建设工作的不断深入与发展，发展以后就可以同其他的信息管理系统相互结合在一起，然后进行单点的用户验证以后，对于日后系统的集成具有积极的作用。3.3 软件系统的测试工作系统测试是软件开发中非常重要的一个环节，按照对象的不同，可以将测试分为多个单元，如功能性测试和整体测试。从最终的测试结论而言，表明电子软件系统达到了设计的相关要求，而且各项功能也能正常运用，确保各项指标达到了实际标准。该病例软件系统在正式的投入运营以后，提高了医院病历的处理效率，当前，这种电子类病历逐渐取代了传统病历，成为众多医院的首选。从部分医生的反映情况来看，在应用了软件以后，可以更好的掌握到病人的患病和医治情况，有助于对病因和病情进行相应的反馈。对于病人而言，他们也可以应用软件系统，这样在看病的时候，就不用携带病历本，只需要向医生汇报编号，就能实现就诊，极大的提高了整体的就医效率。在试运行的过程中，病历软件系统也收集到了不同用户的反馈情况，开发人员按照这些情况，对电子病历的录入进行了规范性的改善，这样能够更好的提高系统的实用性。除此之外，软件系统还可以在一些社保定点医院进行使用，真正为医院和医疗信息化建设作出相应的贡献。最后，需要注意的是，病历信息化软件的安全问题，由于病历数据具备一定的敏感性，所以需要加强对其的安全研究，确保它的法律效应。4.结束语加强对医院病历的信息化研究，有助于将各种留存的信息资源都整合在一起，符合更多患者的切实要求，确保病历管控和当下的信息发展模式相一致，提高信息化软件系统的应用价值。管理人员应该充分借助各项先进的技术确保医院病历管理的规范化与信息化，加强数据库的建设工作，为人们的身体健康提供一定的保障。另外，相关人员也要结合各个医院的实际情况，来实行软件开发工作，确保病历的长久性，用于推动我国医疗行业的智能化发展。

文章来源：《医疗装备》 网址: http://www.ylzbzz.cn/qikandaodu/2020/0529/337.html

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